30% дітей не лікуються педіатрами
Звернення до дитини та дорослого за станом здоров'я - це дві дуже різні речі. Однак 30% дітей в Іспанії лікуються лікарями, а не фахівцями з педіатрії. Оцінка дитячого населення вимагає наявності фахівців з педіатрії, і хоча в Іспанії є 6 400 дитячих приміщень первинної медичної допомоги, AEPap засуджує, що їх недостатньо.
В рамках 13 курсів оновлення в педіатрії AEPap д-р Бегоня Домінгес, президент AEPap, підкреслив, що «протягом багатьох роківДефіцит педіатрів - незаперечна реальність"Фактично, це підкреслює, що" відповідно до різних автономних громад, до 30% дитячого населення лікують неспеціалісти з педіатрії".
Інвестиції в необхідні матеріальні та людські ресурси є фундаментальними для того, щоб педіатричні служби первинної медичної допомоги функціонували правильно в службі охорони здоров'я. Тому сьогодні пріоритетним є забезпечення присутності педіатрів на першому рівні догляду, відповідальних за прямий догляд за дітьми. Однак у професії багато проблем.
Служба педіатричного переповнення
Згідно з наданими даними, у 2014 році в Національній системі охорони здоров'я (СНС) було проведено 33 млн. Педіатричних консультацій ПТ. І головні проблеми орієнтовані на збільшення частоти консультацій, збільшення співвідношення і відсутність замін.
1. Періодичність надання допомоги дитячим консультаціям. Доктор Домінгес зазначає, що "зазвичай кожна дитина зазвичай відвідує кабінет педіатра 5 разів на рік, але правда в тому, що 55% консультацій призначені для дітей до 4 років з частотою 9 консультацій в розділі Вік від 0 до 4 років ».
2. Збільшення співвідношення. На додаток до збільшення частоти, "кількість дітей, призначених на кожну квоту педіатра, збільшилася з 1033 у 2011 році до 1043 у 2014 році, збільшившись на 23% число педіатрів зі співвідношенням понад 1500 карт здоров'я", зазначає президент AEPap.
Обидва параметри викликають особливе занепокоєння, оскільки це впливає на якість медичної допомоги, оскільки принаймні 7 з 10 педіатрів лікують понад 20 дітей у день консультацій. Фактично, д-р Домінгес підтверджує, що "лише 9% педіатрів ПК мають в середньому менше 20 пацієнтів на день" і повідомляє, що "43% лікують від 20 до 30 пацієнтів щоденно, а 33% від 30 до 40 ".
3. Відсутність замін. "90% ПАП повинні передавати запити від колег, які надають відпустку, дозвіл на навчання або відпустку з хвороби", додає він. Щоб гарантувати якість медичної допомоги, необхідні максимальні співвідношення 1000 карт здоров'я на педіатра. «Для цього важливо збільшити кількість педіатрів, принаймні, на 275, а також належним чином збільшити кількість карт, враховуючи характеристики населення, що обслуговується», - говорить він.
Навчання та дослідження педіатрів первинної ланки
У навчальному аспекті існують різні відкриті фронти, які перешкоджають підготовці як педіатрів, так і новоприбулих.
- Постійне навчання. Це було б можливим завдяки дозвіл, але, як повідомив президент AEPap "14% учасників не мають права на день навчання"AEPap вважає" важливим, щоб усі педіатри мали право, принаймні, на 6 днів / рік безперервної підготовки. "Однак, оскільки для кожного центру здоров'я є один-три педіатри, доктор Домінгес стверджує, що це "Це робить практично неможливим безперервне навчання в самому центрі, що є необхідним дозволом на навчання поза місцем роботи".
- навчання MIR. За останні п'ять років кількість місць резидентів не збільшується, навпаки, практично однакова.
Крім того, "незважаючи на те, що не отримали ніякої компенсації, майже 50% педіатрів беруть участь у навчанні МІР", але за даними опитувань", лише 57% мешканців повертаються протягом 3 місяців до АП. Решта роблять це протягом 1 або 2 місяців.
Незважаючи на те, що педіатричне навчання MIR покращилося, «важливо дотримуватися правила ротації протягом 3 місяців і скористатися можливостями викладання PAP для поліпшення підготовки мешканців», підтверджує доктор Домінгес.
Труднощі, які педіатри знаходять для розслідування в ПА, на думку президента AEPap, "ізоляція професіоналів, відсутність часу, дефіцит підготовки та відсутність фінансування".Щоб вирішити проблему з недостатнім часом, «ми пропонуємо органам охорони здоров'я, 25% робочого дня бути присвяченим навчальним, навчальним та дослідницьким завданням, які оцінюються і розглядаються в професійній кар'єрі», - укладає він.
Марісоль Нуево Еспін