Дитяче апное, як лікувати хропіння дітей?
Деякі маленькі діти хропіють і, як правило, батьки, які виявляють її, схильні думати, що це відбувається через холод або надлишок сопів у ніздрях. Тим не менш, може бути щось більше за хропіння. Справді, хропіння є основним симптомом розладу, що називається обструктивним апное сну, тому, якщо є підозра, що дитина може страждати від цього розладу, ви повинні взяти його до лікаря.
Діти з апное страждають перебоями в диханні під час сну, часто протягом ночі. Ці апное виробляються за рахунок збільшення розміру мигдалин і аденоїдних тканин або вегетацій, які, при запаленні, звужують верхні дихальні шляхи і навіть перериваються протягом ночі.
Частота цього розладу не зрозуміла, але фахівці погоджуються з тим, що дитяче апное зазвичай зустрічається між 2% і 3% дітей, без різниці між підлогами.
Які причини появи дитячого апное?
Інфантильний апное зазвичай частіше зустрічається в дошкільному віці на ранній час, коли розвиток дихальних шляхів є, але є умови, які схильні страждати і можуть дати підказки про можливий початок захворювання.
Основними факторами, які можуть викликати появу дитячого апное, є:
- Перебільшене зростання мигдалин і аденоїдів
- Обструкція носа
- Вроджені вади розвитку, як, наприклад, у випадку дітей з синдромом Дауна
- Ожиріння
- Шлунковий рефлюкс
- Неврологічні захворювання
Які симптоми дитячого апное?
На додаток до вищезгаданого хропіння, батьки повинні бути обережними, щоб виявити, чи дитина подається протягом ночі паузи в диханні (апное), неспокій уві сні, посилене дихальне зусилля, дихання ротом, пітливість, незвичайні пози енурез (неконтрольоване сечовипускання) або зміни в розвитку зубів.
Ви також можете виявити деякі ознаки протягом дня, такі як надмірний і постійний сон, бруксизм (затягування або подрібнення зубів), ранкові головні болі, втома і сонливість, агресія, гіперактивність, деформація неба, відсутність уваги або поганий шкільний результат ,
Крім того, нічні десатурації (відсутність кисню в крові), які виникають при цьому розладі, шкідливі для дітей, оскільки вони знаходяться в повному розвитку. Наприклад, є дослідження, які вказують на серцево-судинні аномалії, пов'язані з апное, а також на неповнолітніх з високим діастолічним артеріальним тиском і, навіть, фахівцями, які говорять про затримки росту дитини.
Лікування дитячого апное та хропіння дітей
Як хірургічний варіант, виконується аденотонсілектомія, тобто видалення аденоїдів (вегетацій) і мигдалин, що є стандартною терапією і найбільш ефективною. Це втручання, яке вирішує проблеми дихання та нічних симптомів у 75% дітей без інших розладів.
Але є й інші хірургічні процедури, такі як:
- Щелепно-лицьова хірургія, головним чином, для вад розвитку, таких як синдром Дауна або зміни носової перегородки
- трахеотомія, які використовуються в дуже екстремальних випадках і в яких інші втручання зазнали невдачі
Нехірургічні варіанти лікування дитячого апное та хропіння дітей
Коли стандартна терапія протипоказана або немає поліпшення після видалення аденоїдів і мигдалин, фахівці можуть вибрати метод, який називається безперервним позитивним тиском в дихальних шляхах (відомий як пристрій (CPAP), який виконується за допомогою компресора. і маску.
Ця терапія полягає у застосуванні адекватного та постійного тиску у верхніх дихальних шляхах, щоб вони завжди залишалися відкритими, щоб усунути апное та зменшити хропіння, змушуючи дитину постійно дихати і повернутися до здорового сну. і ремонтник.
Рекомендується також лікування від закладеності носа з кортикостероїдами або протизапальними засобами; перевиховати дитину до гарної гігієни сну, оскільки відсутність сну збільшує закупорку дихальних шляхів, або антацидні препарати, такі як інгібітори протонного насоса, в деяких випадках зменшують шлункову кислоту.
Доктор Пабло Ортіс, Керівник служби оториноларингології лікарні Ла Мілагроса в Мадриді
