Криві росту маси і росту
Криві зростання ваги і висоти є більш-менш криволінійними лініями, які пов'язують зростання ваги (або розміру або іншого параметра) з віком дитини. Вони дозволяють порівнювати зазначені дані з цими даними дитини, щоб перевірити, чи вона зростає, як і більшість дітей одного віку та статі. У більшості медичні буклети, ми бачимо криві зростання на основі процентилів. Ці дані фіксуються в кожному педіатричному огляді.
Що означає відсоток?
Простий спосіб зрозуміти поняття про процентиль може бути наступним. Коли дитина займає "x" процентиль, це означає, що "x%" дітей вимірюється рівним або меншим за нього, і що "(100 - x)%" вимірює більше, ніж він для даного параметра вимірювання, статі та віку. Наприклад, якщо вага нашої шестимісячної дитини знаходиться в 25-му процентилі, це вказує на те, що 25% немовлят цього віку, які важать менше, ніж він, і 75%, хто важить більше. Це нижче середнього (50-й процентиль), але його вага "статистично нормальний" (це між 3-м і 97-м процентилями).
Практичне управління кривими зростання
У Росії Горизонтальна вісь кривої зростання являє вік (у місяцях або роках) і в Росії вертикальна вісь вимірюваного параметра (вага, висота або головний периметр). Від перетину ліній, перпендикулярних обох даних, виходить точка, що визначає ситуацію дитини. Слід завжди пам'ятати, що крива, яку ми використовуємо, повинна відповідати статі досліджуваної дитини. Перший Ізольоване вимірювання має низьке значення розуміти та прогнозувати стан дитини; тому послідовне представлення даних, пов'язаних з ростом, краще.
Криві ваги дитини
Криві ваги керують еволюцією ваги дитини, а не станом харчування. Для отримання більш достовірної інформації про харчування даного випадку необхідно порівняти дані про вагу і висоту.
Дуже корисною ідеєю є поняття "відновлення", що еквівалентно терміну "наздоганяє" англосаксів і використовується як в кривих ваги, так і за розмірами. Вона виражає явище досягнення процентиля до того часу, коли він був втрачений через припинення захворювання, що викликає таку втрату ваги або росту. Наприклад, якщо 11-місячна дитина не їсть добре і має бронхіт з лихоманкою, він все одно їсть менше і має значну втрату ваги протягом десяти днів. Коли він відновиться, він почне їсти більше жадібно, намагаючись компенсувати втрату. Коли ви досягнете того ж відсотка, який ви мали до хвороби, ви знову будете їсти, як і раніше.
Різьбові криві дітей і немовлят
Криві зростання висоти дозволяють визначити дві крайності:
1. Низький або короткий розмір: діти, які займають ситуацію нижче 3-го процентиля.
2. Високий розмір: є діти, чия ситуація в ЦК висоти займає місце вище 97-го процентиля.
Порівняння даних ваги та висоти дитини
Це a помилка порівняння ваг дітей тільки по відношенню до віку оскільки харчування завжди передбачає кореляцію ваги з висотою, а не з віком. Наприклад, немовляти чоловічої статі три місяці з вагою 6,2 кг займають 50-ий процентил ваги, але його розмір гіпотетично може становити, наприклад, 60 см (50-й персентиль 1), 65 см (процентиль) 97-й випадок 2) або 55 см (нижній процентиль 3-х випадків 3). Харчова ситуація у випадку 1 була б ідеальною. У випадку 2 вага недостатній для розміру, а у випадку 3 проблема полягає в принципово короткому зростанні.
Порівняйте ваги наших дітей з їх віком - це помилка, яка також порушує батьків дитини, які важать менше. Вага слід порівняти з розмірами, а не з віком.
Ісідро Віторія Міняна, Педіатр відділення харчування та метаболопатії лікарні Ла-Фе у Валенсії. Автор книги Істини, міфи та помилки, за ред. Medici 2014.
Блог Педіатрія та дитяче харчування. Ресурси для батьків
Рекомендовано:
- AEPAP іспанська асоціація первинної педіатрії
- Іспанське товариство дієтології та харчових наук SEDCA
- Сімейні маяки. Сторінка для батьків лікарні San Joan de Deu. Барселона
