Червоні плями на шкірі, пухлина або судинна мальформація?

Ідентичні за зовнішнім виглядом пухлина і судинна мальформація це абсолютно різні патології. Хоча, мабуть червоні плями на шкірі може здатися тим же, травми не відповідають одному типу: деякі можуть бути судинні пухлини або гемангіоми та інші вади розвитку (кавернозні ангіоми, площини тощо). Ця диференціація є життєво важливою для адекватного лікування, уникаючи непотрібних тестів.

Судинні ураження - це зміни, які з'являються в кровоносних судинах і виявляються, особливо в шкірі. Це можуть бути гемангіом або судинних вад розвитку. Гемангіоми є доброякісні пухлини судинного походження, тобто кровоносні судини (артерії, вени, капіляри), які ростуть більше, ніж звичайно, але які не вторгаються в інші тканини і не перероджуються в злоякісні пухлини. Всередині вони, як правило, подібні до зв'язок невпорядкованих вен.

На противагу цьому, судинні вади розвитку або плоскі ангіоми є розширеними і перевантаженими капілярами крові (не пухлинами).

Як і коли на шкірі з'являються червоні плями

Ці червоні плями на шкірі частіше з'являються у недоношених дітей; На сьогоднішній день породження близнюків або триплетів значно збільшилися, тому в даний час вона стає серйозною проблемою.

Ці діти важать кілограм, кілометр і півтора, два кілограми, збільшуючи швидкість гемангіом до десяти, хоча в багатьох випадках вони зникають у перші тижні життя без будь-якого лікування. Якщо їх виключити, то частота загальних патологічних є меншою, хоча відновлення у новонароджених є надзвичайно значним у нашій країні.

The Гемангіоми з'являються майже у 1 з 10 новонароджених і Недоліки впливають на 4 з 10. При лікуванні уражень судинного походження вони, як правило, проявляються як червоні плями на шкірі, Раннє виявлення і діагностика дуже важливі для того, щоб уникнути неефективних методів лікування або інвазивних діагностичних тестів, оскільки кожне ураження трактується по-різному: у пухлинах переважає фармакологічне лікування, а в пухлинах переважають хірургічні вади розвитку.

Перейти до фахівця перед гемангіомою

Анте поява гемангіоми Ви повинні звернутися до фахівця з судинної аномалії. Незалежно від того, де з'являється травма, 80% - шкірні, так що зазвичай йдуть до дерматолога і це той, який направляє сім'ю. Перші тижні життя важко діагностувати, оскільки ураження дуже схожі. Тому першим кроком є ​​терпіння, розсудливість і спокій. Звичайно, що це не щось серйозне. Зазвичай, між педіатром і дерматологом дадуть перші практичні поради.

The труднощі виникають, коли вони з'являються в критичному місці: око, ніс, губи, зовнішні статеві органи, перианальний край і т.д. В області статевих органів і ануса вони викликають дискомфорт і біль у дитини, що вже є підставою для терапевтичної дії. На обличчі можуть впливати зору або перешкоджати годуванню грудьми, якщо воно знаходиться в губі, крім більшої схильності до виразки і бути болючим.

У цих випадках фахівець змушений мати більш агресивну терапевтичну дію. Але якщо вони не знаходяться в цих місцях, звичайно варто чекати і бачити, що відбувається протягом перших місяців життя, починаючи з бази, ми говоримо про абсолютно доброякісні ураження, які ніколи не стають злоякісними і що в дуже небагатьох випадках можуть становити ризик для життя.

Коли червоні плями на шкірі зникають

У Росії 60% дітей зникають до 6 років, 90% - до 9 років, а 100% - до 10 років. Залежно від морфологічних характеристик гемангіоми, вона залишить сиквел чи ні; Якщо вона виробляє виразки шкіри, вона зазвичай залишає рубці. Зникнення гемангіоми відбувається, коли артерії і вени, які утворюють її, замінюються жировою тканиною, цей процес є унікальним у світі біології.

Гемангіоми, симптом інших захворювань

Гемангіоми можуть бути проявом іншого захворювання.

1. Гемангіоми обличчя вони називаються сегментарними і, майже у всіх випадках, мають аномалію розвитку черепних артерій. Кожен пацієнт повинен бути вивчений, тому що вони можуть мати епілептичні напади, аневризму тощо.

2. Гемангіоми промежини Вони також мають внутрішнє залучення (ділянка сідниці, ануса, крижів, кінця спинного мозку), можливі порушення в розвитку нервової системи.

3. Гемангіоми, що впливають на середню лінію грудної клітки або, іноді, ті, які впливають на обличчя з великим подовженням, пов'язані з вродженими вадами серця і, іноді, можуть бути уражені гіпотиреозом. Також було виявлено, що великі гемангіоми в печінці виробляють гіпотиреоз.

Тому, всіх дітей, які мають дуже великі гемангіоми, слід перевірити з аналітичної точки зору.

Походження гемангіом знаходиться в плаценті

В останні роки було виявлено, що походження ангіом знаходиться в плаценті; тепер фахівці залишили вивчити механізм міграції клітин плаценти і перейти до будь-якого органу тіла і викликати гемангіому; чому деякі органи дуже постраждали і чому інші не є; чому вона впливає на шкіру і завжди на значні лінії обличчя; чому є райони, де вони ніколи не з'являються, наприклад, дуже рідкісні в центральній нервовій системі або в мозку.

Коли і чому втручається гемангіома

- Дуже великі і важкі гемангіоми викликають серйозні розлади обличчя, які призводять до важкого шкільного навчання.
- Вони зазвичай виходять в обличчя.
- Діти повинні жити з ними 7 або 8 років.
- Протоколи лікування змінюються. Тепер вони більш агресивні, щоб вирішити її до навчання.
- Негативний вплив на психологічну еволюцію дитини відбивається на високих показниках невдачі в школі, оскільки вони навіть спотворюють область, де вони з'являються.
- Тому, заради батьків і дітей, ми зараз намагаємося зупинити процес до двох років і хірургічно видалити його пізніше, навіть якщо це доброякісне захворювання.

Вісен Рамон
Поради: Доктор Хуан Карлос Лопес Гутієррес, Координатор програми вроджених судинних аномалій. Кафедра дитячої хірургії. Дитяча лікарня Ла-Пас.

Відео: Сніданок з 1+1: Видаляємо гемангіому – Доктор Валіхновський