Збільшує швидкість передчасних пологів
Швидкість передчасних пологів за останні роки зросла і лежить між a 8 і 10 відсотків, Хоча гінекологічний контроль стає кращим, існує ряд причин, які викликають це збільшення передчасних пологів або передчасно, що призводить до появи недоношених дітей.
Серед основних причин: "бути матір'ю в пізньому віці, багатоплідна вагітність або материнський стрес є однією з причин, які можуть впливати на доставку передчасних пологів, а найкраща поточна акушерська та педіатрична допомога може призвести до передчасна провокація і бажана, коли термін вагітності не проходить добре, - говорить доктор Роза Перес-Пьяя, керівник відділу неонатальної та дитячої інтенсивної терапії Університетської лікарні М.М.
«Коли дитина народжується до 37-го тижня вагітності, вона вважається передчасною, існують різні типи недоношеності, відповідно до тижня, в якому вони народжуються, і тому між 34 і 37 ми говоримо про пізній передчасності. Нездатність до досягнення незрілості та ваги, хоча це не є ризиком або ускладненнями У міру зниження за шкалою тижнів вагітності захворювання частіше виникають у недоношених дітей, і ситуація ускладнюється захворюваністю нижче 32 тижні або коли передчасно важить менше 1500 грамів, - каже доктор Перес-Пьяя.
Догляд за недоношеними дітьми: орієнтований на розвиток
Вже під час пологів недоношеним дітям потрібна особлива турбота, яку можуть надати тільки експерти-неонатологи, які повинні супроводжуватися організованою реанімацією та швидким і безпечним переходом до відділення неонатальної медичної допомоги, де їм надається вся необхідна медична допомога: кисень, допоміжні дихальні системи, поверхнево-активна речовина, антибіотикотерапія, парентеральне харчування ...
У цих пристроях недоношені діти та їхні батьки користуються комфортним простором, з низьким рівнем звуку та світла. Метою є забезпечення раннього догляду за кенгуру (контакт шкіри між шкірою між грудьми матері або батька та дитини), а також залучення батьків до безпосереднього догляду за дітьми. До того ж, доктор Перес-Піана вказує на те, що "дуже важливо застосовувати доцентровий догляд у недоношеного новонародженого, як комплекс медичних і сестринських дій, які намагаються зменшити стрес і страждання дитини, сприяючи їхньому розвитку. сенсоневральна і емоційна, а також для забезпечення того, щоб батьки також були основними наглядачами дитини під час їх перебування в лікарні.
Перебування недоношених новонароджених в реанімації
Середній термін перебування великих недоношених дітей становить 3 місяці, але завжди необхідно індивідуалізувати. Експерт зазначає, що "перебування в неонатальному відділенні інтенсивної терапії було встановлено в 35-му тижні післяопераційного віку, якщо вага і зрілість дитини достатньо".
А що стосується віку, то лікар пояснює, що "існує два способи вимірювання віку недоношеної дитини: хронологічний і виправлений або постконцептуальний, перший враховує дату народження і другу, гестаційний вік, яка мала б \ t залишився в монастирі матері, саме ця секунда найкраще інформує нас про можливості дитини.
Роль батьків у догляді за недоношеною дитиною
Дуже важливо, щоб батьки були з дітьми якомога довше. З самого початку треба навчати батьків, щоб вони могли брати участь у безпосередньому догляді за недоношеною дитиною. Вони повинні сприяти ранньому контакту зі своїми дітьми, застосовуючи метод «кенгуру» і, коли вони не можуть, якщо вони не доторкнуться до них.
У багатьох випадках особлива увага до матерів і батьків з боку психіатричної та психологічної служби також є дуже необхідною, оскільки народження дитини до часу є справжньою травмою для батьків, з негативними почуттями фрустрації, провини, страху і нездатність піклуватися про свою дитину.
Афективна зв'язок, яка встановлюється в перші дні життя, набагато важче, коли новонароджений госпіталізований, в інкубаторі і з безліччю дротів, електродів і катетерів, які ускладнюють контакт батьків-дитини. Це прикріплення є фундаментальним для хорошого розвитку дитини як на неврологічному, так і на соціальному та емоційному рівнях », - говорить експерт.
Крім того, батьки повинні знати, що грудне молоко є найкращою їжею, яка може бути надана дитині, і що матері можуть бути витягнуті, щоб забезпечити її новонародженим, з перших годин після народження.
Доктор Перес-Пьяя. Неонатолог новонародженого ІМС HM Montepríncipe
