Магнітно-резонансна томографія молочної залози для ранньої діагностики
Сьогодні існують великі успіхи в лікуванні і рання діагностика раку молочної залози, Медичні тести все частіше пропонують кращі результати, які надають корисну та детальну інформацію про стан пухлини, так що фахівці можуть вирішити, що є найкращим лікуванням для кожного пацієнта. Це випадок магнітного резонансу (MR). Менш відомі техніки, ніж мамографія і ультразвук, хоча все частіше використовуються сьогодні через величезну чутливість і корисність у багатьох випадках.
Що таке МРТ молочної залози?
The МРТ молочної залози є методикою, яка використовує радіочастотні магніти і хвилі для отримання якісних і детальних зображень, що дозволяє уникнути використання іонізуючого випромінювання.
На відміну від мамографії та ультразвуку, МРТ молочної залози Він має високу чутливість і дозволяє візуалізації зображень в 3-х вимірах досягати високого просторового дозволу, що в багатьох випадках не досягається з іншими традиційними методами.
Коли слід зробити МРТ для грудей?
1. Як скринінговий тест у пацієнтів з високим ризиком: пацієнтам з ризиком раку молочної залози більше 20%. У цих випадках мамографія і МРТ молочної залози будуть виконуватися після 35 років, а ультразвукове дослідження і МРТ молочної залози - до 35 років. Такими пацієнтами є:
- генетична мутація BRCA-1 або BRCA-2.
- родичі першого ступеня пацієнтів з мутацією BRCA-1 або 2.
- Пацієнти, які отримали РТ в грудній клітці до 30 років.
- Інші генетичні аномалії: Сме. Li-Fraumeny, Sme. Peutz-Jeghers, Сме. Коуден.
2. Як діагностичний тест: для досягнення більш точної діагностики в деяких ситуаціях:
- У хворих з окультною карциномою молочної залози, тобто з метастазуванням або пахвовим залученням невідомого походження при мамографії та ультразвуковому дослідженні. У цих випадках було показано, що МРТ молочної залози здатна виявляти ураження молочних залоз, які маммографія і ультразвук не бачать, коли походження метастазів знаходиться в грудях.
- У пацієнтів, які спостерігають за анамнезом раку молочної залози: диференціювати шрам від рецидиву, коли виникають сумніви з традиційними тестами.
- У пацієнтів з карциномою вже діагностовано як передопераційне дослідження: для оцінки як розміру, так і ступеня розвитку пухлини. Вона визначає ступінь захворювання в грудях і виключає хворобу в контралатералі. Він забезпечує більшу чутливість при виявленні інвазивних пухлин.
- Вирішувати сумніви, не роз'яснені звичайними тестами, або у випадках клініко-радіологічних розбіжностей.
- У пацієнтів з імплантатами або грудними протезами з підозрою на розрив не підтверджені звичайними тестами.
3. Для терапевтичних цілей: змінювати або приймати рішення про можливі способи лікування, які отримує пацієнт:
- У хворих на рак підтверджено в лікуванні неоад'ювантною хіміотерапією (до оперативного лікування): для оцінки відповіді на хіміотерапевтичне лікування до операції. Коли ця реакція є сприятливою, вона дозволяє, з одного боку, зменшити кількість тканини, яку необхідно видалити під час операції, а з іншого боку, отримати інформацію про прогноз захворювання.
- У хворих на операцію з раком молочної залози з ураженими краями: виключити залишкові захворювання.
Доктор Сільвія Перес Родріго і Доктор Хосе Луїс Перес Аранда, Рентгенологічний відділ патології молочної залози лікарні Ла Мілагроса, Мадрид.